El descenso de la mortalidad en carretera recorta un 3% el número de donaciones de órganos
Colpisa a jueves 11 de enero de 2007
La maquinaria de la donación de órganos para trasplantes sigue bien engrasada en España, a la cabeza mundial de este ranking un año más – y van catorce-, con una tasa de 33,8 donantes por cada millón de habitantes, ocho puntos por encima del siguiente, EEUU. Las estadísticas de 2006 reflejan, sin embargo, un ligero descenso del 3%, el primero en la brillante trayectoria ascendente de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Es poco, apenas 37 donantes menos que en 2005, y responde, paradójicamente, a una buena noticia, la disminución de muertes en accidentes de tráfico.
Esta correlación, ‘menos accidentes de tráfico, menos donaciones’ refleja la realidad en el conjunto del Estado, pero no vale para todas las comunidades autónomas porque cada una tiene una dinámica propia, explicó el coordinador nacional de Trasplantes. Rafael Matesanz, creador y máximo responsable de la ONT, compareció junto a la ministra de Sanidad, Elena Salgado, para hacer balance de su actividad y quitó importancia al leve desmayo de las cifras de donación.
No es preocupante ,dijo porque aumentan las donaciones por otras vías y, además, hace años que la carretera dejó de ser el surtidor principal de órganos para trasplante, del 43% en 1992 al actual 14,3%. La principal causa de fallecimiento entre los donantes españoles son, con diferencia, los accidentes cardiovasculares ( infartos, embolias ...), que han pasado en estos años del 39% al 60%.
Como sea, las cifras son la envidia de la comunidad internacional. Los 33,8 donantes por millón de habitantes en España brillan frente a los 18,8 donantes del conjunto de la UE, o los 22,2 de Francia. En 2006 se volvió a superar además la barrera de los 1.500 donantes y se mantuvo la “alta actividad trasplantadora” del año anterior, destacó la ministra, con un total de 3.756 trasplantes y “máximas históricas” en la sustitución de pulmón e intestino.
Uno de los datos más satisfactorios del 2006 fue la nueva reducción de las negativas familiares a ceder vísceras y tejidos para trasplante, hasta el 15,2%, “la cifra más baja registrada nunca en el mundo”. Es (subrayó Salgado) una muestra evidente de la “solidaridad” colectiva de los españoles, grande en el conjunto del país y enorme en algunas regiones.
‘Cantabrizar’ el país
Las tasas de donación de varias comunidades del norte pulverizan todos los baremos internacionales. La Organización Mundial de la Salud (OMS), considera ‘infranqueable’ la cota de 40 donantes por millón de habitantes, pero el País Vasco, con 48.4, Cantabria (45.6), Asturias (44.4) y Baleares (42.0), la superan con holgura y otras, como Canarias (39.0), se acercan a buen ritmo. Aragón (24.4), Castilla-La Mancha (26.4) y Extremadura (26.6) fueron las que menor porcentaje de donaciones recabaron en 2006, año en el que se registraron descensos en las comunidades del arco mediterráneo.
Curiosamente, la comunidad extremeña es una de las que menores negativas familiares a donar registran, un 5.9%, junto con el País Vasco (3.4), Asturias (9.1). En Navarra y La Rioja ninguna de las familias requeridas para ceder los órganos de un familiar fallecido rehusó.
El reto está ahora en aprovechar el margen de mejora que queda en algunas regiones. “Lo ideal sería si pudiéramos “cantabrizar todo el Estado”, afirmó Matesanz, alentar las donaciones en las áreas más rezagadas y trabajar para evitar el rechazo de las familias, sobre todo en colectivos con reparos culturales, religiosos, e inmigrantes de países donde no existe tradición. Aun así, un 8,4% de los solidarios no tenían nacionalidad española, casi el doble que en 2004 (4,6%), lo que muestra una creciente confianza en esta práctica sanitaria y clínica. Salgado relató que zonas de sol y costa, caso de Baleares, Canarias, Alicante y Murcia, hasta el 30% de los donantes son extranjeros residentes, que ceden para trasplante en España en mayor proporción que en sus países de origen.
Otro asignatura son las listas de espera. Hay unos 5.000 enfermos en demanda de un órgano sano, casi todos de riñón (4.147), hígado (702) y pulmón (147). La donación en vivo (de riñón o de hígado, entre otros) es otra de las vías para acortar la espera. El año pasado se superó por primera vez el centenar de trasplantes de riñón de donante vivo, un 4,6% del total.
Como otros años, el mayor número de donaciones se dio entre las personas mayores; el 38,5% tenía más de 60 años, y el 19,3% pasaba de los 70 años. Matesanz aseguró que no hay previstas nuevas operaciones de trasplante de extremidades como la de manos y antebrazos practicada en Valencia a una paciente, ni de cara, como las realizadas en otros países, aunque serían “perfectamente” factibles.
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