hiperhidrosis
Redacción a viernes 02 de junio de 2006
Es una afección en la cual la persona suda excesivamente y de manera impredecible. Las personas con hiperhidrosis pueden sudar incluso cuando está fresco y cuando están en reposo
La sudoración ayuda al cuerpo a permanecer fresco y, en la mayoría de los casos es perfectamente natural. Las personas sudan más en temperaturas cálidas, cuando hacen ejercicio o en respuesta a situaciones que las hacen poner nerviosas, furiosas, avergonzadas o temerosas.
Sin embargo, la sudoración excesiva ocurre sin que se presenten tales desencadenantes. Las personas con hiperhidrosis parecen tener glándulas sudoríparas bastante activas. La sudoración incontrolable puede llevar a que se presente molestia significativa, tanto a nivel físico como emocional.
Cuando la sudoración excesiva afecta las manos, los pies y las axilas, se denomina hiperhidrosis primaria o focal y afecta del 2 al 3 por ciento de la población, aunque menos del 40 por ciento de los pacientes con dicha afección busca asesoría médica. En la mayoría de los casos de hiperhidrosis primaria, no se puede encontrar la causa, y es un padecimiento que parece darse en familias.
Si la sudoración ocurre como resultado de otra condición médica, se denomina hiperhidrosis secundaria. La transpiración puede darse en todo el cuerpo o puede estar localizada en un área. Las condiciones que causan hiperhidrosis secundaria abarcan:
- Acromegalia
- Hipertiroidismo
- Trastornos de control de la glucosa
- Feocromocitoma
- Síndrome Carcinoide
- Cáncer
- Tuberculosis u otras infecciones
- Menopausia
- Lesión de la médula espinal
- Accidente cerebrovascular
- Enfermedad de Parkinson
- Enfermedad pulmonar o cardíaca
- Ciertos medicamentos y sustancias adictivas
- Condiciones de ansiedad
Síntomas
El síntoma principal de la hiperhidrosis es la humedad. Signos y exámenes
Los signos visibles de sudoración se pueden notar durante una visita al médico y se pueden utilizar igualmente muchas pruebas para diagnosticar la sudoración excesiva. Estas pruebas abarcan:
- Prueba de yodo-almidón. Se aplica una solución de yodo al área que presenta sudoración y, después de secarse, se esparce almidón sobre dicha área. La combinación de yodo y almidón hace que cualquier parte que presente exceso de sudor se torne de color azul oscuro.
- Prueba con papel. Se coloca un papel especial en el área afectada para absorber el sudor y luego se pesa. Cuanto más peso tenga, mayor cantidad de sudor se ha acumulado.
Al paciente igualmente se le pueden pedir detalles acerca de la sudoración, tales como:
-
Localización
- ¿Se presenta en la cara, las palmas de las manos o las axilas?
- ¿Se presenta en todo el cuerpo?
-
Patrón de tiempo
- ¿Ocurre en la noche?
- ¿Comenzó súbitamente?
- ¿Por cuánto tiempo ha tenido el problema?
-
Desencadenantes
- ¿Se presenta en respuesta a recordatorios de eventos traumáticos?
- ¿Qué otros síntomas se presentan (por ejemplo, pérdida de peso, latidos cardíacos fuertes, falta de apetito)?
- ¿Se tornan las manos frías y pegajosas?
- ¿Se presenta fiebre?
Tratamiento
Existe una variedad de opciones de tratamiento disponibles para pacientes con hiperhidrosis, incluyendo:
- Antitranspirantes: la sudoración excesiva se puede controlar con antitranspirantes fuertes, los cuales taponan los conductos sudoríparos. Los productos que contienen del 10 al 15% de hexahidrato de cloruro de aluminio son la primera línea de tratamiento para la sudoración en las axilas. A algunos pacientes se les puede prescribir un producto que contenga dosis más altas de cloruro de aluminio, que se aplica en las noches en las áreas afectadas. Los antitranspirantes pueden causar irritación de la piel y las dosis fuertes de cloruro de aluminio pueden estropear la ropa. Nota: los desodorantes no previenen la sudoración, pero ayudan a reducir el olor corporal.
- Medicamentos: los medicamentos anticolinérgicos, como el glucopirrolato ayudan a prevenir la estimulación de las glándulas sudoríparas, pero, aunque son efectivos con algunos pacientes, estos medicamentos no han sido estudiados tan bien como otros tratamientos. Los efectos secundarios son, entre otros: boca reseca, mareo y problemas con la micción.
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