La mayoría de los trasplantes que fracasan lo hacen por causa del virus citomegalovirus
Almudena Cortés, Canal Salud, Madrid a miércoles 14 de mayo de 2003
La enfermedad por el citomegalovirus se desarrolla en más de un 60 por ciento de los casos de trasplante de riñón, hígado, corazón y pulmón, y su aparición complica mucho la recuperación del paciente, ya que se manifiesta en enfermedades como la neumonía, colitis, hepatitis o pancreatitis.
El citomegalovirus (CMV), es la complicación vírica más frecuente tras un trasplante de órganos sólidos y puede ocasionar desde la pérdida del injerto hasta la propia muerte del paciente. Este virus también está presente en los pacientes con SIDA, en ambos casos, su aparición produce importantes trastornos y complica la recuperación, ya que estos enfermos tienen muy débil el sistema inmune. En la mayoría de las ocasiones el virus actúa provocando primero una enfermedad viral directa como hepatitis, neumonía o en el caso de pacientes con SIDA, encefalitis o retinitis y posteriormente tiene una acción directa en el rechazo del órgano.
Cerca del 80 por ciento de la población adulta española está infectada por el CMV, sin embargo, raramente causa una enfermedad significativa a menos que haya daño en el sistema inmunológico, como es el caso de los pacientes trasplantados o con el SIDA. La transmisión del CMV puede ser fetal, perinatal a través de secreciones cervicales y por la leche materna. Posteriormente vía respiratoria, sexual (semen y secreciones cervicales), transfusiones de sangre y trasplante de órganos.
El citomegalovirus se trata en la actualidad de tres formas: tratando a todos los pacientes que mayor riesgo teórico presentan de desarrollar la enfermedad, serían los casos de trasplante o SIDA; tratando sólo a los pacientes con determinado nivel de virus en sangre, para así evitar futuras complicaciones, y por último tratando sólo a los pacientes que ya hayan desarrollado la enfermedad, asumiendo el riesgo de las posibles complicaciones.
Actualmente el tratamiento más utilizado por los médicos españoles es el ganciclovir, usado en más del 80 por ciento de los casos desde hace diez años, pero se acaba de aprobar la comercialización del valganciclovir, un fármaco tan eficaz y seguro como el anterior, pero que cuenta con la ventaja de ser un régimen simple y cómodo ya que los pacientes sólo necesitan tomar dos de estas pastillas una vez al día y no cuatro cápsulas tres veces al día como es necesario con el ganciclovir.
Más Sobre:
